全旗各校、各公办幼儿园、第一医共体总院、疾控中心:
为进一步加强全旗学校结核病常态化防控管理,落实校园传染病防控责任,提升结核病综合防控能力,有效防范校园结核病聚集性疫情发生,切实保障广大师生身体健康与生命安全,维护正常教育教学秩序。依据《关于印发中小学生健康体检管理办法(2021年版)的通知》《中国学校结核病防控指南(2020版)》《关于进一步加强全盟学校结核病防控工作的通知》(兴卫联发〔2022〕14号)、《关于进一步规范内蒙古自治区大中小学校学生健康体检工作的通知》(内教体艺函〔2025〕36号)文件要求,结合兴安盟卫健委、兴安盟教育局结核病联防联控协作机制及我旗实际,旗卫生健康委员会联合旗教育局,制定本工作方案。
一、筛查目的
新生入学结核病筛查是阻断结核病输入校园的关键手段,通过开展科学规范筛查,及早发现肺结核可疑症状人员、潜伏感染人群及活动性肺结核患者,实现早发现、早诊断、早干预、早治疗。重点强化学校风险排查,精准管控潜在传播风险,切断校内传播途径,严防结核病聚集性疫情。持续完善校园结核病防控闭环管理体系,夯实医教协同防控基础,全力保障师生身心健康与校园安全稳定。
二、筛查对象
2026年秋季全旗各校(含普通高中、中等职业学校)、公办幼儿园新入学学生;
无结核社区内学校所有在校学生;
全旗各校、公办幼儿园全体教职员工;
新调入、入职、实习教职员工及跨区域转入、转学、插班学生。
三、筛查方法
(一)分类开展基础筛查。
1.全旗各校(含普通高中、中等职业学校)、公办幼儿园非新入学学生,开展入校健康问诊筛查;
2.2026年秋季全旗各校(含普通高中、中等职业学校)新入学学生及无结核社区内学校所有在校学生,实行入校问诊+结核菌素皮肤试验(PPD试验)筛查;
3.全旗各校、各公办幼儿园教职员工,统一至扎赉特旗第一医共体总院结核病科开展问诊筛查+胸部X光胸片检查;
4.防控重点学校可根据风险评估,增加PPD试验,实施“问诊+PPD试验+胸部X光胸片”组合筛查。
5.学生、教职员工因重大疾病、妊娠、有严重药物过敏史、过敏体质等特殊情况,不能完成对应项目筛查的,须由本人提出申请,所在学校核实并出具正式情况证明,统一存档备案。
(二)异常人员专项复核。筛查发现存在肺结核可疑症状、PPD试验强阳性人员,须前往扎赉特旗第一医共体总院结核病科放射室进行胸部X光片检查。
(三)疑似病例规范处置。胸部影像学检查结果异常人员,统一转入扎赉特旗第一医共体总院结核病门诊,开展进一步鉴别诊断、排查及规范化诊疗管理。
四、筛查时间
2026年9月30日—2026年11月15日
五、筛查机构
定点诊疗机构:扎赉特旗第一医共体总院
技术指导单位:扎赉特旗疾病预防控制中心
六、追踪管理
(一)潜伏感染人群管理。单纯PPD试验强阳性、无影像学异常人员,全面开展结核病防治知识宣传教育,遵循知情同意、自愿参与原则,引导开展预防性治疗。未接受预防性治疗人员,需在初筛后3个月、6个月、12个月,前往扎赉特旗第一医共体总院结核病门诊定期开展胸部影像学复查。
(二)确诊病例闭环管理。筛查发现的活动性肺结核病例,及时通报属地学校、学生家长,严格落实传染病网络直报、规范治疗、休复学管控等要求。定点医疗机构按照自治区、兴安盟统一标准,依规出具休复学医学证明,杜绝患病人员带病入校。
(三)健康档案动态管理。筛查工作结束后,各学校将全员筛查结果统一纳入师生健康档案,常态化落实晨午检、因病缺勤追踪、呼吸道传染病防控等日常管理措施。
七、职责分工
(一)教育部门职责
旗教育局:负责全旗各校、各公办幼儿园结核病筛查部署工作,配合卫生健康部门落实各项筛查工作。组织各校统计上报应检师生名单,对接医疗机构入校筛查时间。对上一年度已完成胸部CT、胸部X线检查及新生已完成PPD体检人员实行结果互认,避免重复检查。
全旗各校、各公办幼儿园。严格落实校园传染病防控主体责任,主动对接筛查机构,落实校园结核病筛查工作,确定筛查人数、时间及组织方式。统一印制发放《学生健康体检结核病筛查告知书》《学校健康体检(结核病筛查)表》,做好筛查组织、秩序管理、家校告知等工作,汇总本校筛查数据,规范填报筛查统计表,明确专人负责工作联络与资料报送,按时完成表格逐级上报。
(二)卫生健康部门职责
旗卫生健康委员会。深化与旗教育局日常沟通协作,统筹调度扎赉特旗疾病预防控制中心、扎赉特旗第一医共体总院有序推进校园结核病筛查,规范各环节工作流程,全力保障筛查工作平稳有序开展。
旗疾病预防控制中心。牵头开展校园结核病筛查工作,同时负责全旗结核病筛查业务培训、现场技术指导、PPD试验质量控制、数据汇总分析及逐级上报;指导学校开展密切接触者筛查、健康宣教及疫情应急处置;收集汇总全旗筛查数据,于2026年11月底前报送至旗卫生健康委员会。
扎赉特旗第一医共体总院(结核病定点医院)。配合旗疾控中心开展校园结核病筛查工作。依规开展结核菌素皮肤试验(PPD试验)筛查及结果判定、胸部X线检查、病例诊断、结果反馈等工作。规范填写各类筛查表格,协助学校完成数据核对汇总。负责结核病患者规范化治疗、随访管理,依规开具休复学证明,有序开展学生结核预防性治疗服务。
八、具体要求
(一)强化组织领导,落实工作责任。旗卫健委、旗教育局联合成立全旗学校结核病筛查工作领导小组。各学校、托幼机构、筛查医疗机构、扎赉特旗疾病预防控制中心同步成立专项工作小组,明确分管领导、责任科室及具体工作人员,细化工作举措,确保筛查工作平稳有序推进。
(二)严格筛查标准,实现全员覆盖。严格落实新生入学结核病筛查率100%、教职员工筛查率100%、无结核社区内学校所有在校学生应筛尽筛要求。新入职教职员工、实习人员、转入转学学生,必须完成结核病筛查后方可入校上岗、入学就读。
(三)强化督导协同,提升工作质效。旗卫健委、旗教育局组建联合督导小组,依托兴安盟医教协同防控机制,下沉一线开展现场督导,及时化解筛查工作难点问题,确保各项防控措施落地见效。
(四)加强宣传教育,筑牢防控意识。各单位以本次筛查为契机,广泛开展结核病防治知识科普宣传,普及核心防控知识,提升师生、家长健康防护意识,营造全社会共同参与校园结核病防控的良好氛围。
附件:1.扎赉特旗学校结核病筛查工作领导小组
2.学生健康体检结核病筛查告知书
3.学校健康体检(结核病筛查)表
4.2026年秋季学校结核病筛查学校名单及具体要求
5.预防性治疗对象及预防性用药方案
扎赉特旗卫生健康委员会 扎赉特旗教育局
2026年9月30日
附件1
扎赉特旗学校结核病筛查工作领导小组
为切实加强全旗学校结核病筛查工作组织领导,统筹推进各项工作落地落实,特成立工作领导小组,组成人员如下:
组 长:敖日嘎拉 卫健委主任
副组长:杨立武 卫健委副主任
胥永跃 教育局分管副局长
刘福春 疾病预防控制中心副主任
常国祥 第一医共体总院分管副院长
成 员:张婷婷 旗卫健委疾控股负责人
房伟力 旗教育局教育股副股长
李 莹 疾病预防控制中心结防股负责人
毛柏华 第一医共体总院结核病门诊负责人
全旗各校、各公办幼儿园卫生健康工作负责人
领导小组办公室设在扎赉特旗疾病预防控制中心,由结核病防治股胡爽同志,负责筛查工作日常统筹协调、业务对接、数据汇总、材料上报及日常事务管理。
附件2
学生健康体检结核病筛查告知书
___________学校学生和家长:
您好!为保障校园健康环境,杜绝结核病等传染病的校内传播,按照教育部和国家卫生健康委联合发布的《中国学校结核病防控指南(2020版)》和《中小学生健康体检管理办法(2021年版)》等文件要求,我校需要对所有学生进行健康体检(结核病),并建立健康档案,掌握教职员工及学生的健康状况,以便对患病师生做到早发现、早干预、早治疗。症状问诊及接触史问诊、结核分枝杆菌感染检测(结核菌素试验(PPD)/重组结核杆菌融合蛋白(宜卡/EC))、X线检查为必查项。对于个别学生由于特殊原因不能进行上述感染检测的可做γ-干扰素释放试验(自费),对于X线检查由医疗机构根据年龄决定。教职员工、学生(家长或监护人帮助学生)认真填写健康体检表的基础信息、症状及接触史信息,保证填写内容的真实性,可信性,其他检查信息由医疗机构填写。
对本次初筛诊断结果有异常的师生,需经体检医疗机构进一步检查,并进行临床诊断同时给出处理意见。对有结核菌潜伏感染但未发病的师生开展干预性治疗,对确诊肺结核的师生进行抗结核治疗。
本人及家长已阅读以上信息,对内容完全知晓和充分理解,保证调查表所填内容符合实际情况,无隐瞒不报,无虚假内容。咨询电话:0482-6063181(疾控中心结核病防治股)。
学生家长签名:
年 月 日
附件3
学校健康体检(结核病筛查)表
学校名称: 年级: 班级:
学校属性: £非寄宿制 £寄宿制 £混合制
学校性质: £幼托机构 £小学 £初中 £高中/中专
£普通高等学校、
学生姓名: 性别: 年龄: 联系电话:
筛查方式:详见下表
| 筛查方式 |
筛查结果 |
备注 |
| 可疑结核病症状 |
£无可疑症状 £咳嗽咳痰≥2周 £咯血 £乏力 £低热 £盗汗 £胸痛 £其他 问诊日期: 年 月 日 |
1.有无结核病症状在对应方框内打钩。 2.与肺结核患者有过接触的按接触的对象在对应方框内打钩。 3.在选择筛查方式前打钩。 4.纵横径:填写数值, 局部:填写双圈,水泡,溃疡,坏死,淋巴管炎。 5.γ-干扰素释放试验:填写检验值。 6.影像学:填写 未见异常、 结核病变、疑似结核病变、 非结核病变。 7.初筛结果:填写活动性肺结核,疑似肺结核, 陈旧性肺结核,结核性胸膜炎,疑似结核性胸膜炎,单纯PPD强阳性,单纯EC强阳性,单纯EC阳性,单纯IGRAs阳性,未发现异常 |
| 肺结核患者接触史 |
£无接触史 £父母 £朋友 £亲属(£兄弟姐妹 £爷爷奶奶 £姥爷姥姥) £其他 问诊日期: 年 月 日 |
|
| £结核菌素试验 |
纵径: 横径: 局部: 检测日期: 年 月 日 |
|
| £重组结核杆菌融合蛋白(宜卡/EC) |
纵径: 横径: 局部: 检测日期: 年 月 日 |
|
| £γ-干扰素释放试验 |
检测结果(值): 检测日期: 年 月 日 |
|
| 影像学检查 |
结果: 报告日期: 年 月 日 |
|
| 初筛诊断结果 |
学生家长签名: 时间: 年 月 日
班主任签名: 时间: 年 月 日
诊断医生签字: 时间: 年 月 日
附件4
2026年秋季学校结核病筛查
学校名单及具体要求
| 学 校 |
筛查方式 |
| 音德尔第一小学 |
一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第二小学 |
一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第三小学 |
一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第四小学 |
一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第五小学 |
一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第七小学 |
一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第八小学 |
一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第九小学 |
一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第一中学 |
全校学生症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第二中学 |
全校学生症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第三中学 |
全校学生症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第四中学 |
初一年级症状问诊+感染检测,初二、三年级症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第五中学 |
全校学生症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第六中学 |
初一年级症状问诊+感染检测,初二、三年级症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第七中学 |
初一年级症状问诊+感染检测,初二、三年级症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 扎赉特旗中等职业学校 |
高一年级症状问诊+感染检测,高二、三年级症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 扎赉特旗特殊学校 |
全校学生症状问诊,≥15岁学生、教职员工胸部X光胸片 |
| 乌塔其学校 |
一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 新林中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 二龙山中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 五家户中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 努文木仁中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 呼格吉勒图中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 图牧吉中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 好力保中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 宝力根花中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 小城子中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 巴彦高勒中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 巴彦高勒镇巴彦小学 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 巴岱中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 巴彦乌兰中学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 巴彦扎拉嘎中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 巴达尔胡农场学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 巴达尔胡中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 绰勒中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 胡尔勒中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 罕达罕中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 阿尔本格勒中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 阿拉达尔吐中心学校 |
幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第一幼儿园 |
全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第二幼儿园 |
全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第三幼儿园 |
全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第四幼儿园 |
全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第五幼儿园 |
全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 音德尔第六幼儿园 |
全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
| 图牧吉戒毒所幼儿园 |
全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片 |
附件5
预防性治疗对象及预防性用药方案
实施有效的预防性治疗干预可显著降低结核病发病风险,减少结核病在校园内的传播,是预防结核病的主要措施之一。
一、对象
学生预防性治疗对象应满足以下条件:
(一)TST 检测强阳性或 TST 检测硬结平均直径两年内净增值≥10mm或 IGRA 阳性;HIV/AIDS 患者 TST 硬结平均直径≥5mm。
(二)无活动性结核病临床症状和体征。
(三)胸部影像学检查未见活动性结核样病变。
(四)无预防性治疗禁忌症。
教职员工可参照执行。
二、结核潜伏感染预防性用药方案
【方案一:免疫预防】(自费)
用药适用人群用法疗程注射用母牛分枝杆菌15~65岁结核分枝杆菌潜伏感染人群,预防潜伏感染人群发生肺结核疾病用1.0ml灭菌注射用水稀释,摇匀后,臀部肌肉深部注射;推荐每次给药1瓶,间隔2周给药1次,共给药6次2.5个月
【方案二:化学药物预防】(免费)
| 方案 |
药物 |
剂量 |
用法 |
疗程 |
|||
| 成人(mg/次) |
儿童 |
||||||
| <50kg |
≥50kg |
mg/kg/次 |
最大剂量mg/次 |
||||
| 异烟肼、利福平联合方案 |
异烟肼 |
300 |
300 |
10 |
300 |
每日1次 |
3个月 |
| 利福平 |
450 |
600 |
10 |
500 |
|||
| 异烟肼、利福喷丁联合间歇方案 |
异烟肼 |
500 |
600 |
10~15 |
300 |
每周2次 |
3个月 |
| 利福喷丁 |
450 |
600 |
10(>5岁) |
450(>5岁) |
|||
| 单用异烟肼方案 |
异烟肼 |
300 |
300 |
10 |
300 |
每日1次 |
6—9个月 |
| 单用利福平方案 |
利福平 |
450 |
600 |
10 |
450 |
每日1次 |
4个月 |


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