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扎赉特旗2026年秋季学校 结核病筛查工作方案

来源:扎赉特旗教育局 发布时间:2026-10-09 15:20

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全旗各校、各公办幼儿园、第一医共体总院、疾控中心:

为进一步加强全旗学校结核病常态化防控管理,落实校园传染病防控责任,提升结核病综合防控能力,有效防范校园结核病聚集性疫情发生,切实保障广大师生身体健康与生命安全,维护正常教育教学秩序。依据《关于印发中小学生健康体检管理办法(2021年版)的通知》《中国学校结核病防控指南(2020版)》《关于进一步加强全盟学校结核病防控工作的通知》(兴卫联发〔2022〕14号)、《关于进一步规范内蒙古自治区大中小学校学生健康体检工作的通知》(内教体艺函〔2025〕36号)文件要求,结合兴安盟卫健委、兴安盟教育局结核病联防联控协作机制及我旗实际,旗卫生健康委员会联合旗教育局,制定本工作方案。

一、筛查目的

新生入学结核病筛查是阻断结核病输入校园的关键手段,通过开展科学规范筛查,及早发现肺结核可疑症状人员、潜伏感染人群及活动性肺结核患者,实现早发现、早诊断、早干预、早治疗。重点强化学校风险排查,精准管控潜在传播风险,切断校内传播途径,严防结核病聚集性疫情。持续完善校园结核病防控闭环管理体系,夯实医教协同防控基础,全力保障师生身心健康与校园安全稳定。

二、筛查对象

2026年秋季全旗各校(含普通高中、中等职业学校)、公办幼儿园新入学学生;

无结核社区内学校所有在校学生;

全旗各校、公办幼儿园全体教职员工;

新调入、入职、实习教职员工及跨区域转入、转学、插班学生。

三、筛查方法

(一)分类开展基础筛查。

1.全旗各校(含普通高中、中等职业学校)、公办幼儿园非新入学学生,开展入校健康问诊筛查;

2.2026年秋季全旗各校(含普通高中、中等职业学校)新入学学生及无结核社区内学校所有在校学生,实行入校问诊+结核菌素皮肤试验(PPD试验)筛查;

3.全旗各校、各公办幼儿园教职员工,统一至扎赉特旗第一医共体总院结核病科开展问诊筛查+胸部X光胸片检查;

4.防控重点学校可根据风险评估,增加PPD试验,实施“问诊+PPD试验+胸部X光胸片”组合筛查。

5.学生、教职员工因重大疾病、妊娠、有严重药物过敏史、过敏体质等特殊情况,不能完成对应项目筛查的,须由本人提出申请,所在学校核实并出具正式情况证明,统一存档备案。

(二)异常人员专项复核。筛查发现存在肺结核可疑症状、PPD试验强阳性人员,须前往扎赉特旗第一医共体总院结核病科放射室进行胸部X光片检查。

(三)疑似病例规范处置。胸部影像学检查结果异常人员,统一转入扎赉特旗第一医共体总院结核病门诊,开展进一步鉴别诊断、排查及规范化诊疗管理。

四、筛查时间

2026年9月30日—2026年11月15日

五、筛查机构

定点诊疗机构:扎赉特旗第一医共体总院

技术指导单位:扎赉特旗疾病预防控制中心

六、追踪管理

(一)潜伏感染人群管理。单纯PPD试验强阳性、无影像学异常人员,全面开展结核病防治知识宣传教育,遵循知情同意、自愿参与原则,引导开展预防性治疗。未接受预防性治疗人员,需在初筛后3个月、6个月、12个月,前往扎赉特旗第一医共体总院结核病门诊定期开展胸部影像学复查。

(二)确诊病例闭环管理。筛查发现的活动性肺结核病例,及时通报属地学校、学生家长,严格落实传染病网络直报、规范治疗、休复学管控等要求。定点医疗机构按照自治区、兴安盟统一标准,依规出具休复学医学证明,杜绝患病人员带病入校。

(三)健康档案动态管理。筛查工作结束后,各学校将全员筛查结果统一纳入师生健康档案,常态化落实晨午检、因病缺勤追踪、呼吸道传染病防控等日常管理措施。

七、职责分工

(一)教育部门职责

旗教育局:负责全旗各校、各公办幼儿园结核病筛查部署工作,配合卫生健康部门落实各项筛查工作。组织各校统计上报应检师生名单,对接医疗机构入校筛查时间。对上一年度已完成胸部CT、胸部X线检查及新生已完成PPD体检人员实行结果互认,避免重复检查。

全旗各校、各公办幼儿园。严格落实校园传染病防控主体责任,主动对接筛查机构,落实校园结核病筛查工作,确定筛查人数、时间及组织方式。统一印制发放《学生健康体检结核病筛查告知书》《学校健康体检(结核病筛查)表》,做好筛查组织、秩序管理、家校告知等工作,汇总本校筛查数据,规范填报筛查统计表,明确专人负责工作联络与资料报送,按时完成表格逐级上报。

(二)卫生健康部门职责

旗卫生健康委员会。深化与旗教育局日常沟通协作,统筹调度扎赉特旗疾病预防控制中心、扎赉特旗第一医共体总院有序推进校园结核病筛查,规范各环节工作流程,全力保障筛查工作平稳有序开展。

旗疾病预防控制中心。牵头开展校园结核病筛查工作,同时负责全旗结核病筛查业务培训、现场技术指导、PPD试验质量控制、数据汇总分析及逐级上报;指导学校开展密切接触者筛查、健康宣教及疫情应急处置;收集汇总全旗筛查数据,于2026年11月底前报送至旗卫生健康委员会。

扎赉特旗第一医共体总院(结核病定点医院)。配合旗疾控中心开展校园结核病筛查工作。依规开展结核菌素皮肤试验(PPD试验)筛查及结果判定、胸部X线检查、病例诊断、结果反馈等工作。规范填写各类筛查表格,协助学校完成数据核对汇总。负责结核病患者规范化治疗、随访管理,依规开具休复学证明,有序开展学生结核预防性治疗服务。

八、具体要求

(一)强化组织领导,落实工作责任。旗卫健委、旗教育局联合成立全旗学校结核病筛查工作领导小组。各学校、托幼机构、筛查医疗机构、扎赉特旗疾病预防控制中心同步成立专项工作小组,明确分管领导、责任科室及具体工作人员,细化工作举措,确保筛查工作平稳有序推进。

(二)严格筛查标准,实现全员覆盖。严格落实新生入学结核病筛查率100%、教职员工筛查率100%、无结核社区内学校所有在校学生应筛尽筛要求。新入职教职员工、实习人员、转入转学学生,必须完成结核病筛查后方可入校上岗、入学就读。

(三)强化督导协同,提升工作质效。旗卫健委、旗教育局组建联合督导小组,依托兴安盟医教协同防控机制,下沉一线开展现场督导,及时化解筛查工作难点问题,确保各项防控措施落地见效。

(四)加强宣传教育,筑牢防控意识。各单位以本次筛查为契机,广泛开展结核病防治知识科普宣传,普及核心防控知识,提升师生、家长健康防护意识,营造全社会共同参与校园结核病防控的良好氛围。

附件:1.扎赉特旗学校结核病筛查工作领导小组

2.学生健康体检结核病筛查告知书

      3.学校健康体检(结核病筛查)表

      4.2026年秋季学校结核病筛查学校名单及具体要求

      5.预防性治疗对象及预防性用药方案

扎赉特旗卫生健康委员会         扎赉特旗教育局

                             

 2026年9月30日

 

附件1

扎赉特旗学校结核病筛查工作领导小组

为切实加强全旗学校结核病筛查工作组织领导,统筹推进各项工作落地落实,特成立工作领导小组,组成人员如下:

组  长:敖日嘎拉  卫健委主任

副组长:杨立武    卫健委副主任

胥永跃    教育局分管副局长

刘福春    疾病预防控制中心副主任

常国祥    第一医共体总院分管副院长

成  员:张婷婷    旗卫健委疾控股负责人

房伟力    旗教育局教育股副股长

李  莹    疾病预防控制中心结防股负责人

毛柏华    第一医共体总院结核病门诊负责人

全旗各校、各公办幼儿园卫生健康工作负责人

领导小组办公室设在扎赉特旗疾病预防控制中心,由结核病防治股胡爽同志,负责筛查工作日常统筹协调、业务对接、数据汇总、材料上报及日常事务管理。

 

附件2

学生健康体检结核病筛查告知书

___________学校学生和家长:

您好!为保障校园健康环境,杜绝结核病等传染病的校内传播,按照教育部和国家卫生健康委联合发布的《中国学校结核病防控指南(2020版)》和《中小学生健康体检管理办法(2021年版)》等文件要求,我校需要对所有学生进行健康体检(结核病),并建立健康档案,掌握教职员工及学生的健康状况,以便对患病师生做到早发现、早干预、早治疗。症状问诊及接触史问诊、结核分枝杆菌感染检测(结核菌素试验(PPD)/重组结核杆菌融合蛋白(宜卡/EC))、X线检查为必查项。对于个别学生由于特殊原因不能进行上述感染检测的可做γ-干扰素释放试验(自费),对于X线检查由医疗机构根据年龄决定。教职员工、学生(家长或监护人帮助学生)认真填写健康体检表的基础信息、症状及接触史信息,保证填写内容的真实性,可信性,其他检查信息由医疗机构填写。

对本次初筛诊断结果有异常的师生,需经体检医疗机构进一步检查,并进行临床诊断同时给出处理意见。对有结核菌潜伏感染但未发病的师生开展干预性治疗,对确诊肺结核的师生进行抗结核治疗。

本人及家长已阅读以上信息,对内容完全知晓和充分理解,保证调查表所填内容符合实际情况,无隐瞒不报,无虚假内容。咨询电话:0482-6063181(疾控中心结核病防治股)。

学生家长签名:             

     年    月    日

 

附件3

学校健康体检(结核病筛查)表

学校名称:                年级:        班级:       

学校属性: £非寄宿制   £寄宿制   £混合制

学校性质: £幼托机构   £小学   £初中   £高中/中专

 £普通高等学校、

学生姓名:        性别:   年龄:   联系电话:         

筛查方式:详见下表

筛查方式

筛查结果

备注

可疑结核病症状

£无可疑症状 £咳嗽咳痰≥2周

£咯血 £乏力 £低热 £盗汗  £胸痛 £其他

问诊日期:       年   月   日

1.有无结核病症状在对应方框内打钩。

2.与肺结核患者有过接触的按接触的对象在对应方框内打钩。

3.在选择筛查方式前打钩。

4.纵横径:填写数值,

局部:填写双圈,水泡,溃疡,坏死,淋巴管炎。

5.γ-干扰素释放试验:填写检验值。

6.影像学:填写

未见异常、 结核病变、疑似结核病变、  非结核病变。

7.初筛结果:填写活动性肺结核,疑似肺结核, 陈旧性肺结核,结核性胸膜炎,疑似结核性胸膜炎,单纯PPD强阳性,单纯EC强阳性,单纯EC阳性,单纯IGRAs阳性,未发现异常

肺结核患者接触史

£无接触史  £父母  £朋友

£亲属(£兄弟姐妹 £爷爷奶奶

 £姥爷姥姥)  £其他

问诊日期:       年   月   日

£结核菌素试验

纵径:   横径:   局部:

检测日期:       年   月   日

£重组结核杆菌融合蛋白(宜卡/EC)

纵径:   横径:   局部:

检测日期:       年   月   日

£γ-干扰素释放试验

检测结果(值):

检测日期:       年   月   日

影像学检查

结果:

报告日期:       年   月   日

初筛诊断结果

学生家长签名:       时间:     年  月  日

班主任签名:       时间:     年  月  日

诊断医生签字:       时间:     年  月  日

附件4

2026年秋季学校结核病筛查

学校名单及具体要求

学    校

筛查方式

音德尔第一小学

一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第二小学

一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第三小学

一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第四小学

一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第五小学

一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第七小学

一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第八小学

一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第九小学

一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第一中学

全校学生症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第二中学

全校学生症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第三中学

全校学生症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第四中学

初一年级症状问诊+感染检测,初二、三年级症状问诊,教职员工胸部X光胸片

音德尔第五中学

全校学生症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第六中学

初一年级症状问诊+感染检测,初二、三年级症状问诊,教职员工胸部X光胸片

音德尔第七中学

初一年级症状问诊+感染检测,初二、三年级症状问诊,教职员工胸部X光胸片

扎赉特旗中等职业学校

高一年级症状问诊+感染检测,高二、三年级症状问诊,教职员工胸部X光胸片

扎赉特旗特殊学校

全校学生症状问诊,≥15岁学生、教职员工胸部X光胸片

乌塔其学校

一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

新林中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

二龙山中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

五家户中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

努文木仁中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

呼格吉勒图中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

图牧吉中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

好力保中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

宝力根花中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

小城子中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

巴彦高勒中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

巴彦高勒镇巴彦小学

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

巴岱中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

巴彦乌兰中学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

巴彦扎拉嘎中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

巴达尔胡农场学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

巴达尔胡中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

绰勒中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

胡尔勒中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

罕达罕中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

阿尔本格勒中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

阿拉达尔吐中心学校

幼儿园全体学生及一、二、三、四年级症状问诊,五、六年级症状问诊+感染检测,教职员工胸部X光胸片

音德尔第一幼儿园

全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片

音德尔第二幼儿园

全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片

音德尔第三幼儿园

全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片

音德尔第四幼儿园

全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片

音德尔第五幼儿园

全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片

音德尔第六幼儿园

全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片

图牧吉戒毒所幼儿园

全校学生症状问诊,教职员工胸部X光胸片

附件5

预防性治疗对象及预防性用药方案

实施有效的预防性治疗干预可显著降低结核病发病风险,减少结核病在校园内的传播,是预防结核病的主要措施之一。

一、对象

学生预防性治疗对象应满足以下条件:

(一)TST 检测强阳性或 TST 检测硬结平均直径两年内净增值≥10mm或 IGRA 阳性;HIV/AIDS 患者 TST 硬结平均直径≥5mm。

(二)无活动性结核病临床症状和体征。

(三)胸部影像学检查未见活动性结核样病变。

(四)无预防性治疗禁忌症。

教职员工可参照执行。

二、结核潜伏感染预防性用药方案

【方案一:免疫预防】(自费)

用药适用人群用法疗程注射用母牛分枝杆菌15~65岁结核分枝杆菌潜伏感染人群,预防潜伏感染人群发生肺结核疾病用1.0ml灭菌注射用水稀释,摇匀后,臀部肌肉深部注射;推荐每次给药1瓶,间隔2周给药1次,共给药6次2.5个月

【方案二:化学药物预防】(免费)

方案

药物

剂量

用法

疗程

成人(mg/次)

儿童

<50kg

≥50kg

mg/kg/次

最大剂量mg/次

异烟肼、利福平联合方案

异烟肼

300

300

10

300

每日1次

3个月

利福平

450

600

10

500

异烟肼、利福喷丁联合间歇方案

异烟肼

500

600

10~15

300

每周2次

3个月

利福喷丁

450

600

10(>5岁)

450(>5岁)

单用异烟肼方案

异烟肼

300

300

10

300

每日1次

6—9个月

单用利福平方案

利福平

450

600

10

450

每日1次

4个月

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