2023年8月和10月医保基金监管第三方联合我局对我旗20家定点药店、诊所开展巡查，发现存在医保违规问题，并移送到我局，经扎赉特旗医保基金监管人员核实调查后报局党组，经研究做如下处理：

　　1.涉及门诊统筹刷卡限制类药品（安宫牛黄丸）违规问题定点药店：

　　扎赉特旗兴一安大药房有限公司，责令立刻整改并追回违规金额280.00元。

　　扎赉特旗益合大药房有限公司，责令立刻整改并追回违规金额354.44元。

　　扎赉特旗益善堂大药房有限公司，责令立刻整改并追回违规金额867.48元。

　　扎赉特旗东之升大药房有限公司，责令立即整改并追回违规金额541.91元。

　　2.涉及门诊统筹刷卡限制类药品（西洋参饮片）违规问题定点药店：

　　通辽泽强大药房连锁有限责任公司扎赉特旗繁荣店，责令立刻整改并追回违规金额368.00元。

　　3.涉及门诊统筹刷卡限制类药品（益倍适益生菌粉）违规问题定点药店：

　　通辽泽强大药房连锁有限责任公司扎赉特旗繁荣店，责令立刻整改并追回违规金额178.00元。

　　4.涉及进销存系统违规问题定点药店：

　　扎赉特旗鸿祥大药房有限公司，责令限期整改并依据《兴安盟基本医疗保险定点药店服务协议》第二十七条，对该单位暂停系统刷卡结算一个月。

　　兴安盟仁康医药连锁扎赉特旗健之民分店，责令限期整改并依据《兴安盟基本医疗保险定点药店服务协议》第二十七条，对该单位暂停系统刷卡结算一个月。

　　5.涉及销售系统违规问题定点药店：

　　扎赉特旗仁济堂大药房有限公司，责令立刻整改并追回违规金额2446.00元。

　　兴安盟仁康医药连锁经营有限公司扎赉特旗鑫兴红分店，责令立刻整改并追回违规金额3678.00元。

　　通辽泽强大药房扎赉特旗府兴家园店，责令立即整改并追回违规金额728.00元。

　　6.涉及销售处方药、无处方筏违规问题定点药店：

　　兴安盟永财医药连锁有限公司第二十六分店，责令立即整改并追回违规金额341.96元，若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　7.涉及门诊统筹处方不全违规问题定点药店：

　　扎赉特旗星之火大药房有限公司，责令限期整改,若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　扎赉特旗佰草汇大药房有限公司，责令限期整改,若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　扎赉特旗益禾医药有限公司，责令立即整改，若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　扎赉特旗瑞民医药有限公司，责令立即整改，若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　兴安盟仁康医药连锁经营有限公司扎赉特旗爱民分店，责令立即整改，若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　扎赉特旗鸿康医药有限公司，责令立即整改，若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　扎赉特旗方舟堂大药房有限公司，责令立即整改，若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　扎赉特旗灵峰大药房有限公司，责令立即整改，若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　扎赉特旗诚德医药有限公司，责令立即整改，若再次出现类似违规问题，从严处理。

　　8.对上述20家定点药店通报批评。

　　扎赉特旗医疗保障局

　　                                                                                                                                        2023年11月26日